天津君安鹽酸伐昔洛韋片
62 2023-03-19
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商品名稱:杭州康恩貝佐米曲普坦片
批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字02H088030
功能主治:本品適用于成人伴或不伴先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
用法用量:治療偏頭痛發(fā)作的推薦劑量為2.5mg(1片)。如果24小時(shí)內(nèi)癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā),再次服藥仍有效。如需二次服藥,時(shí)間應(yīng)與首次服藥時(shí)間最少相隔2小時(shí)。服用本品2.5mg(1片),頭痛減輕不滿意者,在隨后的發(fā)作中,可服用5mg(2片)。通常服藥1小時(shí)內(nèi)效果最明顯。偏頭痛發(fā)作期間無論何時(shí)服用本藥。都同樣有效,建議發(fā)病后盡早服用。反復(fù)發(fā)作時(shí),建議24小時(shí)內(nèi)服用總量不超過15mg(6片)。本品不作為偏頭痛的預(yù)防性藥物。腎損害患者使用本品無需調(diào)整劑量。
通用名稱:
佐米曲普坦片
功能主治:
?本品適用于成人伴或不伴先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
用法用量:
治療偏頭痛發(fā)作的推薦劑量為2.5mg(1片)。如果24小時(shí)內(nèi)癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā),再次服藥仍有效。如需二次服藥,時(shí)間應(yīng)與首次服藥時(shí)間最少相隔2小時(shí)。服用本品2.5mg(1片),頭痛減輕不滿意者,在隨后的發(fā)作中,可服用5mg(2片)。通常服藥1小時(shí)內(nèi)效果最明顯。偏頭痛發(fā)作期間無論何時(shí)服用本藥。都同樣有效,建議發(fā)病后盡早服用。反復(fù)發(fā)作時(shí),建議24小時(shí)內(nèi)服用總量不超過15mg(6片)。本品不作為偏頭痛的預(yù)防性藥物。腎損害患者使用本品無需調(diào)整劑量。
不良反應(yīng):
本藥耐受性好。不良反應(yīng)很輕微/緩和、短暫,且不需治療亦能自行緩解?赡艿牟涣挤磻(yīng)多出現(xiàn)在服藥后4小時(shí),繼續(xù)用藥未見增多。最常見的不良反應(yīng)包括:偶見惡心、頭暈、嗜睡、溫?zé)岣、無力、口干。感覺異;蚋杏X障礙已見報(bào)道。咽喉部、頸部、四肢及胸部可能出現(xiàn)沉重感、緊縮感和壓迫感(心電圖上沒有缺血改變的證據(jù)),還可出現(xiàn)肌痛、肌肉無力。
禁忌:
禁用于對(duì)本品任何成份過敏的患者。血壓未經(jīng)控制的病人不應(yīng)使用。
注意事項(xiàng):
本藥僅應(yīng)用于已診斷明確的偏頭痛患者。要注意排除其它嚴(yán)重潛在性神經(jīng)科疾病。
尚無偏癱性或基底動(dòng)脈性偏頭痛患者使用本品的資料,不推薦使用。
癥狀性帕金森氏綜合癥或患者與其它心臟旁路傳導(dǎo)有關(guān)的心律失常者不應(yīng)使用本品。
此類化合物(5HTID激動(dòng)劑)與冠狀動(dòng)脈的痙攣有關(guān),因此,臨床試驗(yàn)中未包括缺血性心臟病患者,故此類患者不推薦使用本品。由于還可能存在一些未被識(shí)別的冠狀動(dòng)脈疾病患者,所以建議開始使用5HTID激動(dòng)劑,治療前先做心血管的檢查。與使用其他5—HTID激動(dòng)劑類似,服用佐米曲普坦后,心前區(qū)可出現(xiàn)非典型心絞痛的感覺;但是臨床試驗(yàn)中,此類癥狀與心律失常或心電圖上顯示的缺血改變無關(guān)。
目前尚無肝損害者使用本品的臨床或藥代動(dòng)力學(xué)的經(jīng)驗(yàn),不推薦使用。
對(duì)駕駛及機(jī)械操縱能力無明顯損害,本藥20mg時(shí),患者在精神運(yùn)動(dòng)測(cè)試中,操縱項(xiàng)目未見明顯的損害。使用本品不會(huì)損害患者駕駛及機(jī)械操縱的能力,但仍要考慮到本藥可能引起嗜睡。
成份:
本品主要成分為佐米曲普坦。
性狀:
本品為白色或類白色片。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
目前還沒有妊娠婦女使用本品的研究。應(yīng)該只有在對(duì)母親的益處大于對(duì)胎兒的潛在性危險(xiǎn)的情況下,才考慮使用本藥。哺乳動(dòng)物試驗(yàn)顯示佐米曲普坦可進(jìn)入乳汁,尚無人類使用的資料。因此,哺乳期婦女慎用。
兒童用藥:
本品用于兒童患者的安全性和有效性尚未確定。
老年用藥:
用于65歲以上患者的安全性和有效性尚無系統(tǒng)的評(píng)價(jià)。
藥物相互作用:
1、沒有證據(jù)表明,使用偏頭痛預(yù)防性藥物(例如β—受體阻滯劑、口服二氫麥角胺、苯噻啶)對(duì)本藥的療效有任何影響。急性對(duì)癥治療,如使用撲熱息痛、滅吐靈及麥角胺不影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)及耐受力。
2、在健康個(gè)體中,沒有見到本品與麥角胺有藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用。本藥與麥角胺/咖啡因合用耐受性良好,與單獨(dú)應(yīng)用本藥相比,不良反應(yīng)沒有增加,血壓也無改變。
3、使用本藥治療12小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用其他5HTID激動(dòng)劑。使用嗎氯貝胺(一種特殊的單胺氧化酶—A抑制劑)后,佐米曲普坦的曲線下面積有少量增加(26%),活性代謝物的曲線下面積有三倍增加。因而對(duì)于使用單胺氧化酶—A抑制劑的患者,建議24小時(shí)內(nèi)服用本品的最大量為7.5mg。
4、司來吉蘭(一種單胺氧化酶—β抑制劑)和氯西汀(一種選擇性5—羥色胺再攝取抑制劑)對(duì)佐米曲普坦的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)沒有影響。健康老人中,佐米曲普坦的藥代動(dòng)力學(xué)與健康青年志愿者是相似的。
5、與西咪替丁、口服避孕藥合用時(shí),也可使本品的血藥濃度增加。與心得安合用可延緩本品的代謝。
藥理作用:
佐米曲普坦與人重組5-HT1D和5-HT1B受體顯示高度親和力,與5-HT1A受體顯示中度親和力。本品的N-去甲基代謝物與5-HT1B/1D受體也顯示高度親和力,與5-HT1A受體顯示中度親和力。目前認(rèn)為偏頭痛的發(fā)作與局部顱部血管擴(kuò)張和/或三叉神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)末梢釋放感覺神經(jīng)肽(血管活性腸肽、P物質(zhì)、降鈣素基因相關(guān)肽)有關(guān)。本品對(duì)偏頭痛的治療作用可能是通過對(duì)顱內(nèi)血管(包括動(dòng)靜脈吻合支)和三叉神經(jīng)系統(tǒng)的感覺神經(jīng)的5-HT1B/1D受體的激動(dòng)作用,導(dǎo)致顱部血管收縮和抑制致炎癥后神經(jīng)肽的釋放。
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