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商品名稱:甘肅莫高復方碳酸氫鈉片

批準文號:國藥準字4062H1282

功能主治:1.治療輕至中度代謝性酸中毒。2.堿化尿液.用于尿酸性腎結石的預防，減少磺胺類藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。3.作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。

用法用量:口服。1.成人⑴制酸，一次0.25～2g，每日3次。⑵堿化尿液，首次4g，以后每4小時l～2g。⑶代謝性酸中毒，一次0.5～2g，每日3次。成人每日最大用量，60歲以下者為16.6g(200mmol鈉)，60歲以上者為8.3g(100mmol鈉);用作制酸藥，應于餐后l～3小時及睡前服用，應用最大劑量時一般不超過2周，除非在醫(yī)生的監(jiān)護下。2.小兒⑴制酸，6歲以下小兒尚無統(tǒng)一劑量。6～12歲者0.5g，半小時可重復一次。⑵堿化尿液，每日接體重1～10mmol/kg。⑶治療酸中毒，參考成人劑量。

通用名稱：
復方碳酸氫鈉片

功能主治：
?1.治療輕至中度代謝性酸中毒。
2.堿化尿液.用于尿酸性腎結石的預防，減少磺胺類藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。
3.作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。

用法用量：
口服。
1.成人⑴制酸，一次0.25～2g，每日3次。⑵堿化尿液，首次4g，以后每4小時l～2g。⑶代謝性酸中毒，一次0.5～2g，每日3次。成人每日最大用量，60歲以下者為16.6g(200mmol鈉)，60歲以上者為8.3g(100mmol鈉);用作制酸藥，應于餐后l～3小時及睡前服用，應用最大劑量時一般不超過2周，除非在醫(yī)生的監(jiān)護下。
2.小兒⑴制酸，6歲以下小兒尚無統(tǒng)一劑量。6～12歲者0.5g，半小時可重復一次。⑵堿化尿液，每日接體重1～10mmol/kg。⑶治療酸中毒，參考成人劑量。

不良反應：
1.劑量偏大或存在腎功能不全時，可出現(xiàn)水腫，精神癥狀，肌肉疼痛或抽搐，呼吸減慢，口內(nèi)異味，異常疲倦虛弱等，主要由代謝性堿中毒所致。
2.長期應用市可引起尿頻，尿急，持續(xù)性頭痛，食欲減退，惡心嘔吐，異常疲倦虛弱等。
3.口服時由于在胃內(nèi)產(chǎn)生大量CO2，引起呃逆，胃腸充氣等.較少見的有胃痙攣，口渴(細胞外鈉濃度過高引起細胞脫水)。

禁忌：
孕婦應慎用。下列情況慎用：1少尿或無尿，因能增加鈉負荷；2鈉潴留并有水腫時，如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征；3高血壓，因鈉負荷增加可能加重高血壓��；4闌尾炎或有類似癥狀而未確診者及消化道出血原因不明者，不作口服用藥，因本品所致的腹脹腹痛會影響疾病診斷。

注意事項：
1.口服本品后l(2小時內(nèi)不宜服用任何藥物。
2.本品制酸作用迅速而強烈，但作用短暫。
3.長期或大量應用可致代謝性堿中毒，并且鈉負荷過高引起水腫等，孕婦應慎用。
4.對診斷的干擾：對胃酸分泌試驗或血，尿PH測定結果有明顯影響。
5.下列情況慎用：
(1)少尿或無尿，因能增加鈉負荷。
(2)鈉潴留并有水腫時，如肝硬化，充血性心力衰竭，腎功能不全，妊娠高血壓綜合征。
(3)高血壓，因鈉負荷增加可能加重高血壓病。
(4)闌尾炎或有類似癥狀而未確診者及消化道出血原因不明者，不作口服用藥，因本品所致的腹脹腹痛會影響疾病診斷。
6.隨訪檢查：
(1)動脈血氣分析；
(2)血清碳酸氫根離子濃度測定；
(3)腎功能；
(4)尿pH值。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
本品可經(jīng)乳汁分泌，但對嬰兒的影響尚無有關資料。

兒童用藥：
對6歲以下小兒一般不用作制酸藥.因小兒對腹部癥狀不易敘述清楚，而易將本品所致的腹脹腹痛等與其他腹部疾病混淆。

老年用藥：
尚不明確。

藥物相互作用：
1.合用腎上腺皮質激素(尤其是具有較強鹽皮質激素作用者)，促腎上腺皮質激素，雄激素時，易發(fā)生高鈉血癥和水腫。
2.與苯丙胺，奎尼丁合用，后兩者經(jīng)腎排泄減少，易出現(xiàn)毒性作用。
3.與抗凝藥如華法林和M膽堿酯酶藥等合用，后者吸收減少。
4.與含鈣藥物，乳及乳制品合用，可致乳-堿綜合征。
5.與西咪替了，雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用，后者的吸收減少。
6.與排鉀利尿藥合用，增加發(fā)生低氯性堿中毒的危險性。
7.本品可使尿液堿化，影響腎對麻黃堿的排泄，故合用時麻黃堿劑量應減小。
8.減少口服鐵劑的吸收，兩藥服用時間應盡量分開。
9.增加左旋多巴的口服吸收。
10.鈉負荷增加使腎臟排泄鋰增多，故與鋰制劑合用時，鋰制劑的用量應酌情調整。
11.堿化尿能抑制烏洛托品轉化成甲醛，從而抑制其治療作用，故不主張兩藥合用。
12.增加腎臟對水楊酸制劑的排泄。

藥理作用：
1.治療代謝性酸中毒，本品能使血漿內(nèi)碳酸氫根濃度升高，中和氫離子，從而糾正酸中毒.
2.堿化尿液，應用本品時，由于尿中碳酸氫根濃度升高，尿液PH升高，使尿酸，磺胺類藥及血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集.
3.制酸，口服能迅速中和或緩沖胃酸，而不直接影響胃酸分泌.因而胃內(nèi)PH迅速升高，緩解高胃酸引起的癥狀.